নিট্রিন sr (নাইট্রোগ্লিসারিন) হলো একটি ওষুধ যা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার নামক ওষুধের অন্তর্ভুক্ত । এটি প্রধানত অ্যাঞ্জাইনা, উচ্চরক্তচাপ এবং রেনোডস ডিজিজ-এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। নাইট্রোগ্লিসারিন এনজিনা পেকটরিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। নিট্রিন SR ধমনী ও শিরা উভয় রক্তনালীর প্রসারণ ঘটিয়ে রক্তনালীর মসৃণ পেশীর শিথিলতা বাড়ায়।শিড়ার রক্ত সঞ্চালন ত্বরান্বিত করে এবং শিরা থেকে হৃদপিন্ডে রক্ত সঞ্চালন কমিয়ে দেয় যার ফলে হৃদপিন্ডে রক্তচাপ কমে আসে। এর কার্যকারিতা এবং প্রভাবের কারণে এটি একটি হৃদরোগ এবং রক্তনালীগত সমস্যার চিকিৎসার মাধ্যম।
প্রধান উপাদান ও প্রক্রিয়া
নাইট্রোগ্লিসারিন মুক্ত রেডিকেল নাইট্রিক অক্সাইড তৈরী করে যা গুয়ানাইলেট সাইক্লেজকে সত্রিয় করে।মসৃণ পেশি ও অন্যান্য টিস্যুতে গুয়ানোসিন ৩’৫’ ফসফেট বৃদ্ধি পায়। নিট্রিন SR-এর প্রধান উপাদান হলো নিফেডিপিন। এটি একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা রক্তনালীতে ও হৃদপেশিতে ক্যালসিয়াম আয়নের প্রবেশ বাধা দেয়।ক্যালসিয়াম আয়ন রক্তনালী এবং হৃদপেশির সংকোচন ঘটায়। নিফেডিপিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল বন্ধ করে দেয়, ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে যায়। এটি মায়োসিনের চেইনেকে ডিসফসফোরাইলেশন করে যা মসৃণ পেশীর সংকুচিত অবস্থাকে নিয়ন্ত্রন করে, ফলে রক্তবাহীনালী প্রসারিত হয়।
কাজ করার পদ্ধতি
নিট্রিন SR ধীরগতিতে নিঃসরণ হওয়ার ফলে দীর্ঘ সময় ধরে হৃদপেশি ও রক্তচাপের কার্যক্রম নিয়ন্ত্রণে রাখে। এর ফলে:
• রক্তচাপ কমে ও হৃদয়ের উপর চাপ কম হয়।
• রক্তনালী প্রসারিত হয়ে থাকে।
• হৃদপেশির রক্তপ্রবাহ উন্নত হয়।
ব্যবহার ও প্রয়োগ ক্ষেত্র
উচ্চ রক্তচাপ: নিট্রিন SR রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। এটি রক্তনালীগুলোকে প্রসারিত করে এবং রক্ত প্রবাহ সহজ করে। উচ্চ রক্তচাপের কারণে হৃদপেশিতে যে অতিরিক্ত চাপ কমায় ।
অ্যাঞ্জাইনা: অ্যাঞ্জাইনা হৃদপেশিতে অক্সিজেনের অভাবের কারণে বুকে ব্যথা সৃষ্টিকারী সমস্যা। নিফেডিপিন হৃদপেশির রক্তপ্রবাহ বৃদ্ধি করে অক্সিজেন সরবরাহ উন্নত করে এবং বুকে ব্যথা দূর করে।
রেনোডস ডিজিজ: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে রক্তপ্রবাহ সীমিত হয়ে যায়। আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুল ফ্যাকাশে বা নীল হয়ে যায়। নিফেডিপিন রক্তনালী প্রসারিত করে রক্তপ্রবাহ ঠিক করে।
ডোজ এবং সেবন পদ্ধতি
প্রত্যেক রােগীর প্রয়ােজনীয়তা অনুসারে ওষুধের মাত্রা নির্ধারণ যােগ্য কিন্তু সাধারণত ১-২টি ট্যাবলেট দিনে ১ বার দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য দিনে এক বা দুইবার, সাধারণত ২০ মিগ্রা বা ৩০ মিগ্রা ডোজ হিসেবে প্রয়োগ করা হয়। ডোজ ডাক্তার নির্ধারণ করবেন।
সেবন পদ্ধতি
• খাবারের সাথে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে।
• পুরো ট্যাবলেট চিবানো বা ভেঙে খাওয়া উচিত নয়।
• ডোজ মিস হলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করুন, তবে পরবর্তী ডোজের সময় হলে মিস করা ডোজ গ্রহণ করবেন না।
• নিজে থেকে ডোজ বাড়াবেন বা কমাবেন না।
• দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকলে মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। ধীরে ধীরে উঠে দাঁড়ান।
নিফেডিপিন SR দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে, প্রায় ১২-২৪ ঘণ্টা পর্যন্ত প্রভাব বজায় থাকে। এটি প্রতিদিন নিয়মিত গ্রহণ করা হলে দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করে।হঠাৎ করে নিফেডিপিন বন্ধ করা উচিত নয়, কারণ এটি উচ্চ রক্তচাপ বা অ্যাঞ্জাইনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (Side Effects)
• মাথাব্যথা
• মুখের ঝলকানি।
• রক্তচাপ খুব কমে যাওয়া।
• মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি।
• বমি বমি ভাব
• ঘাম
• ধড়ফড়ানি
• উত্তাপের সংবেদন
• গরম অনুভব বা ত্বকের লালচে ভাব।
• রিফ্লেক্স ট্যাচিকার্ডিয়া
• অস্থিরতা
• হাইপোটেনশন
• বিরল সায়ানোসিস এবং মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া
• বিলম্বিত দ্রবীভূতকরণ
• সম্ভাব্য মারাত্মক: হাইপোটেনশন
• দ্রুত হৃদস্পন্দন (Tachycardia)।
• পায়ের বা গোড়ালির ফোলা।
• বুকে ব্যথা অব্যাহত থাকলে।
• শ্বাসকষ্ট।
• অ্যালার্জি (ত্বকের র্যাশ, ফোলা, বা শ্বাসকষ্ট)।
যদি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তবে দ্রুত ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করুন।
সতর্কতা এবং পরামর্শ
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান: গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি সাবধানে ব্যবহার করতে হবে। ডাক্তার পরামর্শ না দিলে গ্রহণ করবেন না।
কিডনি বা যকৃতের সমস্যা: যাদের কিডনি বা যকৃতের রোগ রয়েছে সেক্ষেত্রে ডোজ প্রয়োজন বুঝে নিতে হবে।
অতিরিক্ত নিম্ন রক্তচাপ: যাদের রক্তচাপ খুব কম তাদের ক্ষেত্রে এটি গ্রহণে বিশেষ সতর্কতা হতে হবে।
অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া: অন্যান্য ক্যালসিয়াম চ্যানেল এবং উচ্চ রক্তচাপের ওষুধের সঙ্গে এটি গ্রহণে রক্তচাপ অতিরিক্ত কমে যেতে পারে।
গ্রেপফ্রুটের প্রভাব: গ্রেপফ্রুট বা এর রস নিফেডিপিনের শোষণ বাড়িয়ে ওষুধের কার্যকারিতা অতিরিক্ত বৃদ্ধি করতে পারে।
সঠিক সংরক্ষণ পদ্ধতি
সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করুন।নির্ধারিত তাপমাত্রায় (২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস) রাখুন।
উপসংহার
নিট্রিন SR একটি ওষুধ যা রক্তচাপ এবং হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণে কাজ করে। এটি শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত। অনেক সময় ভুল ডোজ বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। রোগীর শারীরিক অবস্থা মূল্যায়ন করে ওষুধ ব্যবহারের সিদ্ধান্ত নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
